一、执业医师笔试倒计时38天的备考形势分析
2026年执业医师综合笔试将于8月下旬举行，距离考试只剩38天时间。对于广大中医师承学员来说，这是检验学习成果的关键时刻。执业医师资格考试是中医师承学员合法执业的必经之路，通过考试不仅是对专业知识和临床能力的认可，更是从事中医临床工作的法律门槛。据统计，2026年全国中医类别执业医师资格考试报名人数较往年有所增加，竞争压力进一步加大。中医师承学员的笔试通过率近年来有所提升，但仍然有相当比例的学员未能一次通过，主要原因在于备考时间不足、复习方法不当、重点把握不准等问题。在最后的38天冲刺阶段，科学合理的复习计划是提高通过率的关键。
执业医师综合笔试中医类别的考试内容涵盖了中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、西医基础、西医临床和医学伦理法规等多个科目。其中，中药学和方剂学是中医类别的核心科目，在考试中占有较大比重。根据近年来的考试分析，中药学和方剂学的试题难度逐年提升，对考生的记忆理解能力和临床应用能力提出了更高要求。在仅剩38天的情况下，如何高效复习中药学和方剂学的核心内容，是每个考生都需要认真思考的问题。本文将围绕中药学和方剂学的高频考点，为考生制定一个可执行的冲刺复习计划。
二、中药学高频考点梳理与重点药物精讲
中药学是执业医师笔试的基础科目，考试内容涵盖中药的基本理论、各类药物的功效主治、用法用量、使用注意等方面。在考前38天的冲刺阶段，考生应当重点掌握以下几类高频考点。第一类是中药基本理论，包括四气五味、升降浮沉、归经、毒性等基本概念，这部分内容是中药学的核心基础，每年必考。第二类是各类中药的功效主治，这是中药学考试的重中之重。解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝息风药、开窍药、补虚药、收涩药等各类药物的代表药物及其功效主治，都应当熟练掌握。
在重点药物的选择上，考生应当优先掌握每类药物中代表药物的功效主治和临床应用。例如：解表药中的麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气；金银花清热解毒、疏散风热；连翘清热解毒、消肿散结、疏散风热。清热药中的黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎；黄连清热燥湿、泻火解毒；生地黄清热凉血、养阴生津。补虚药中的人参大补元气、补脾益肺、生津安神；黄芪补气升阳、益卫固表、利水消肿。活血化瘀药中的川芎活血行气、祛风止痛；丹参活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈。建议考生利用思维导图或表格将各类药物的功效主治进行系统整理，形成清晰的知识框架。每天至少复习一至两类药物，通过反复背诵加深记忆。
三、方剂学高频考点梳理与经典方剂解析
方剂学在执业医师考试中占有重要地位，考试重点包括方剂的组成、功效、主治、配伍意义和加减变化等方面。在冲刺阶段，考生应当重点掌握以下高频考点。解表剂中麻黄汤组成麻黄桂枝杏仁甘草，功效发汗解表宣肺平喘，主治外感风寒表实证。桂枝汤组成桂枝芍药生姜大枣甘草，功效解肌发表调和营卫，主治外感风寒表虚证。清热剂中白虎汤组成石膏知母粳米甘草，功效清热生津，主治气分热盛证。清营汤组成犀角生地黄玄参竹叶心麦冬丹参黄连金银花连翘，功效清营解毒透热养阴，主治热入营分证。泻下剂中大承气汤组成大黄厚朴枳实芒硝，功效峻下热结，主治阳明腑实证。和解剂中小柴胡汤组成柴胡黄芩半夏人参生姜大枣甘草，功效和解少阳，主治伤寒少阳证。
在方剂学的复习中，考生应当注意以下几个重点。第一是方剂的配伍意义，考试经常会考察方剂中某味药的作用或某两味药的配伍意义，例如麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍作用、桂枝汤中桂枝与芍药的配伍意义等。第二是方剂的加减变化，考试中经常考察在特定情况下方剂的加减运用，例如小青龙汤的加减方法、银翘散的加减方法等。第三是方剂的鉴别应用，考试可能会考察两首相似方剂的区别，例如麻黄汤与桂枝汤的鉴别、银翘散与桑菊饮的鉴别等。第四是方剂的用法用量，特别是特殊煎服方法如先煎后下包煎等。建议考生在复习方剂学时，按照方剂学教材的分类体系有序复习，每首方剂都要记住组成功效主治和配伍要点。每天复习五至十首方剂，通过反复练习加强记忆。
四、38天冲刺复习计划的制定与执行
考前38天是黄金冲刺期，科学合理的复习计划能够显著提高复习效率。建议将38天分为三个阶段。第一阶段为前14天，进行知识梳理和系统复习，按照中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸学的顺序，每天选择一个科目进行系统复习，重点梳理高频考点和易错知识点。第二阶段为中间14天，进行专题突破和强化训练，针对自己的薄弱环节进行集中攻克，中药学和方剂学需要每天安排专门的复习时间。可以通过做真题来检验复习效果，每年执业医师考试的真题是最重要的复习资料。通过做真题，了解考试的出题思路和命题特点，找到自己的薄弱环节，有针对性地进行强化训练。
第三阶段为最后10天，进行模拟考试和查漏补缺。在考前10天，建议每天做一套模拟试题，严格按照考试时间和要求进行限时模拟。模拟考试后认真分析错题，找出知识盲区并及时补上。同时，在这个阶段应当适度减轻复习强度，保持良好的精神状态。除了知识复习之外，考试技巧的训练同样重要。执业医师综合笔试均为选择题，掌握正确的答题技巧能够有效提高得分率。例如，排除法是选择题常用的方法，先排除明显错误的选项，再从剩余选项中选出一个最符合题意的答案。对比法是另一有效的答题方法，通过比较各选项之间的差异来确定正确答案。在遇到确实不会的题目时，可以采用推理法，根据已有的知识进行合理推断，提高猜测的准确性。
五、中药学与方剂学联合记忆方法与实战练习
中药学和方剂学在执业医师考试中紧密相关，联合记忆能够起到事半功倍的效果。建议考生将中药学与方剂学的复习结合起来，在学习一首方剂时，同时回顾方剂中各味中药的功效和主治。例如，学习麻黄汤时，同时复习麻黄的发汗解表宣肺平喘利水消肿功效、桂枝的发汗解肌温通经脉助阳化气功效、杏仁的止咳平喘润肠通便功效、甘草的补脾益气清热解毒祛痰止咳缓急止痛调和药性功效。通过这种联系记忆的方法，能够将中药学的知识和方剂学的知识融会贯通，形成完整的知识体系。同时，在复习中药学时，也可以联想起包含该味药物的代表方剂，加深对药物功效主治的理解。
在实战练习方面，建议考生充分利用网络资源和手机APP进行辅助复习。目前市场上有多款执业医师考试复习APP，提供了丰富的题库和模拟考试功能。考生可以利用碎片时间进行刷题练习，每天至少完成100道题目的练习。在做题过程中，注意分析每道题的考点和解题思路，特别是做错的题目要重点标记并反复复习。建议建立一个错题本，将做错的题目按照科目分类整理，定期回顾，避免同样的错误反复出现。此外，可以与备考的同学组成学习小组，相互提问和讨论，通过互动加深对知识点的理解和记忆。在最后一周，建议回归教材，快速浏览所有科目的主要内容，特别是重点章节和高频考点，确保知识体系的完整性。
六、考前心理调适与考场应试经验分享
考前心理调适是备考过程中不容忽视的环节。长时间的备考复习容易导致疲劳积累和心理压力增大，特别是随着考试日期的临近，焦虑情绪可能进一步加重。考生应当学会科学的压力管理方法。首先是合理安排作息时间，保证充足的睡眠。熬夜复习的效果往往适得其反，不仅影响记忆效率，还可能导致考试时精神不振。建议每天保证7至8小时的睡眠时间。其次是适度运动，每天进行30分钟的体育锻炼，如散步、跑步、瑜伽等，有助于缓解压力、改善情绪、增强记忆力。第三是合理安排饮食，备考期间应当保证营养均衡，多食用富含蛋白质、维生素和卵磷脂的食物，如鱼类、蛋类、豆制品、坚果等，有助于提高大脑功能和记忆力。
在考场应试方面，考生应当注意以下几点。第一是提前熟悉考场环境和考试流程，做好充分的考前准备。第二是合理安排答题时间，执业医师综合笔试题量大、时间紧，应当合理分配每道题的答题时间，遇到难题不要过多纠缠，可以先做标记后暂时跳过，完成所有题目后再回头处理。第三是注意审题，仔细阅读每道题的题干和选项，避免因为审题不清导致失分。第四是保持卷面整洁，虽然全部为选择题，但在草稿纸上进行标记时也应当保持清晰和条理。第五是考后不要急于对答案，避免因为对答案而影响下一场考试的心态。执业医师资格考试是每一位中医师承学员都必须经历的考验，也是一次专业素养的全面检验。只要备考充分、心态平稳、发挥正常，每一位认真准备的考生都有望取得理想的成绩。
