2026年中医师承全国政策差异白皮书
副标题:基于52号令与15号令各省落地的全面对比分析
发布方:青囊中医师承教育平台
版本:v2.2(完整版)
数据截止:2026年7月14日
覆盖范围:全国31个省、自治区、直辖市
字数:约20,000字 | 图表:8张 | 章节:16章
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卷首语
中医师承,薪火相传。
自2006年卫生部52号令颁布以来,传统医学师承制度已走过二十个春秋。这二十年间,全国数十万中医爱好者通过”三年跟师、出师考核”的路径,踏上了执业中医师的道路。然而,随着各省落地细则的陆续出台,一个严峻的现实浮出水面——同一个国家政策,在31个省份的执行尺度天差地别。
有人因为选择了笔记要求低的省份而轻松通过考核,有人却在2500字/篇的笔记要求下苦苦挣扎;有人用免费的价格完成了报名,有人却要支付450元的高额考试费;有人享受成绩保留两年的政策红利,有人却因一次失误前功尽弃。
信息不对称,正成为中医师承路上最大的绊脚石。
这也是我们编写这本白皮书的初衷——用数据说话,让每一位师承学员都能在充分信息的基础上做出最佳选择。
—— 青囊中医师承教育平台
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执行摘要
2026年是中医师承政策落地的关键之年。全国31个省份中,24个省份确认运行52号令传统医学师承体系,其中21个省份发布了2026年度出师考核公告。然而,各省在考试时间、报名条件、费用标准、跟师要求等方面的差异巨大。
五大核心数据
| 指标 | 数值 | 说明 |
|---|---|---|
| 31省全覆盖 | 24省确认数据 | 7省待确认(含数据稀缺省份) |
| 2026年考试时间 | 10省已公布 | 集中在5-7月及Q4 |
| 考试报名费 | 免费~450元 | 吉林免费,天津450元最高 |
| 笔记要求差距 | 5倍(500字~2500字) | 云南最高,浙江最低 |
| 三年师承总费用 | 3-10万元(全国区间) | 含培训、拜师、公证等 |
三大核心发现
1. 考试时间高度集中在7月:10个已公布考试日期的省份中,江苏(7月4-5日)、陕西(7月上旬)、河北(7月17-19日)、广西(7月18-19日)、山西(7-8月)同时集中在7月开考,形成”年中高峰”。
2. 各省跟师要求差异达5倍以上:云南要求每篇跟师笔记≥2500字(全国最高),而浙江仅要求≥500字。辽宁规定每周跟师≥12学时(每年≥500学时)。
3. 考试报名费从免费到450元,差距悬殊:吉林是全国唯一免收报名费的省份,天津以450元位居全国最高。若以新疆260元为基准,天津450元是其1.73倍。但考试费仅占师承总成本极小部分——全国三年师承总费用在3-10万元。
核心建议
选择省份时,请按以下优先级评估:
1. 政策成熟度(优先)
2. 费用与周期
3. 要求严苛度(与自身能力匹配)
4. 地理便利度
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第一章:中医师承政策全景
1.1 中医师承的历史渊源
中医师承制度源远流长。从《黄帝内经》中岐伯与黄帝的师徒问答,到张仲景、华佗、孙思邈等历代名医的师承授受,再到现代院校教育与师承教育的并行发展——师承始终是中医传承最核心的方式。
1949年后,国家通过不同形式的师承教育制度保障了中医人才的培养。2006年52号令的颁布,标志着中医师承进入规范化、标准化的新时代。
1.2 52号令(2006年至今)详解
《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部令第52号)
核心路径:3年跟师 → 出师考核 → 执业助理医师 → 执业医师
关键数据:
– 全国31个省份均已纳入52号令师承体系(其中24省有公开可查的官方公告确认运行,7省因公开渠道数据稀缺暂列为待确认)
– 截至2026年已有数十万人通过此路径获得执业资格
– 是当前中医师承最主流的路径
核心要求:
| 要求项 | 具体内容 |
|---|---|
| 跟师年限 | 连续跟师学习满3年 |
| 指导老师 | 执业满15年或副主任医师以上职称 |
| 考核方式 | 实践技能考核(100分,60分合格)+ 综合笔试(300分,180分合格) |
| 出师后 | 获得《传统医学师承出师证书》,可报考执业助理医师 |
| 执业医师路径 | 执业助理医师执业满5年 → 可报考执业医师 |
1.3 15号令(2017年至今)详解
《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(国家卫计委令第15号)
核心路径:5年师承 → 专长考核 → 在指定范围内执业
关键数据:
– 约20个省份已启动实施
– 每年数千人参加考核
– 合格后可直接获得中医(专长)医师资格
1.4 两令详细对比
| 对比维度 | 52号令 | 15号令 |
|---|---|---|
| 颁布主体 | 原卫生部(2006年) | 国家卫计委(2017年) |
| 跟师年限 | 3年 | 5年 |
| 考核方式 | 技能考核+笔试(300分) | 专家评议(陈述+问答+实操) |
| 合格标准 | 技能60分+笔试180分 | 现场评议制 |
| 出师证书 | 出师证书 | 中医(专长)医师资格 |
| 执业范围 | 全国通用 | 限定专长范围 |
| 执医路径 | 助理→执业(3年跟师+1年试用+5年执业=9年) | 直接执业(5年师承) |
| 压力点 | 笔试难度大 | 评议主观性强 |
| 各省执行度 | 31省全面 | 约20省 |
1.5 数据采集方法论
| 维度 | 详情 |
|---|---|
| 采集范围 | 全国31个省、自治区、直辖市 |
| 数据来源 | 各省卫健委/中医药管理局官网公告、省级考试机构通知、官方PDF |
| 采集时间 | 2026年7月14日 |
| 补充策略 | 未发布2026年公告的省份,回溯2025年公告 |
| 验证机制 | 费用→官方公告优先;来源→标注URL |
| 完整性 | 24省有官方来源;7省因公开渠道稀缺标注特殊 |
数据状态说明:
– 已确认:来自各省卫健委/中医药管理局官方公告
– ⏳ 待确认:52号令公告未在公开渠道找到
– 数据稀缺:青海、西藏,建议致电当地卫健委
所有数据请以各省官方最新公告为准。 本白皮书数据截止2026年7月14日。
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第二章:各省政策成熟度全景分析
2.1 评分模型
独创”四维评分模型”,满分6分:
| 维度 | 满分 | 评分规则 |
|---|---|---|
| 公告完整性 | 3分 | 2026年公告=3分 / 2025年或框架=2分 / 无公告=1分 |
| 考试时间 | 1分 | 2026年具体日期已公布=1分 |
| 费用透明 | 1分 | 报名费已在官方渠道公布=1分 |
| 要求明细 | 1分 | 有详细的笔记/学时/材料要求=1分 |
2.2 31省完整评分排名
| 排名 | 省份 | 星级 | 总分 | 公告 | 时间 | 费用 | 特殊 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 北京 | 6 | 3 | 1 | 1 | 1 | |
| 2 | 山东 | 6 | 3 | 1 | 1 | 1 | |
| 3 | 新疆 | 6 | 3 | 1 | 1 | 1 | |
| 4 | 湖北 | 5 | 3 | 1 | 0 | 1 | |
| 5 | 广西 | 5 | 3 | 1 | 0 | 1 | |
| 6 | 浙江 | 5 | 3 | 0 | 1 | 1 | |
| 7 | 广东 | 5 | 3 | 0 | 1 | 1 | |
| 8 | 河北 | 4 | 3 | 1 | 0 | 0 | |
| 9 | 江苏 | 4 | 3 | 1 | 0 | 0 | |
| 10 | 陕西 | 4 | 3 | 1 | 0 | 0 | |
| 11 | 山西 | 4 | 3 | 1 | 0 | 0 | |
| 12 | 四川 | 4 | 3 | 1 | 0 | 0 | |
| 13 | 天津 | 4 | 3 | 0 | 1 | 0 | |
| 14 | 重庆 | 4 | 3 | 0 | 0 | 1 | |
| 15 | 上海 | 4 | 3 | 0 | 0 | 1 | |
| 16 | 河南 | 4 | 3 | 0 | 0 | 1 | |
| 17 | 辽宁 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 18 | 云南 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 19 | 宁夏 | 3 | 2 | 1 | 0 | 0 | |
| 20 | 江西 | 3 | 3 | 0 | 0 | 0 | |
| 21 | 吉林 | 3 | 2 | 0 | 1 | 0 | |
| 22 | 安徽 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 23 | 黑龙江 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 24 | 内蒙古 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 25 | 湖南 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 26 | 福建 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 27 | 甘肃 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 28 | 海南 | 3 | 2 | 0 | 0 | 1 | |
| 29 | 贵州 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | |
| 30 | 青海 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | |
| 31 | 西藏 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 |
2.3 区域分布特征
| 区域 | 省数 | 平均分 | 特点 |
|---|---|---|---|
| 华东(7省) | 7 | 4.0 | 最高分区域,浙江 |
| 华南(3省) | 3 | 4.3 | 广东领跑 |
| 华北(5省) | 5 | 3.8 | 北京, 其余 |
| 华中(3省) | 3 | 3.7 | 湖北, 河南 |
| 西北(5省) | 5 | 3.2 | 新疆, 青海 |
| 西南(5省) | 5 | 2.6 | 分化最大区域 |
| 东北(3省) | 3 | 3.0 | 辽宁、黑龙江 |
关键洞察:华东、华南、华北政策最为成熟,西北、西南两极分化严重。
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📊 全国政策成熟度分布
第三章:31省出师考核时间表(完整版)
3.1 2026年已公布考试时间的省份(10省)
| 排名 | 省份 | 考试日期 | 考核内容 | 考点 | 费用 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 北京 | 5月29-30日 | 实践技能考核 | 北京藏医院 | 372元 |
| 2 | 四川 | 6月25-26日 | 技能+笔试(含藏医) | 以准考证为准 | 待确认 |
| 3 | 新疆 | 6月27-28日 | 27日技能/28日笔试 | 乌鲁木齐市中医医院 | 260元 |
| 4 | 江苏 | 7月4-5日 | 计算机化考试 | 准考证为准 | ~300-500元 |
| 5 | 陕西 | 7月上旬 | 综合笔试约9-14日 | 准考证为准 | 待确认 |
| 6 | 河北 | 7月17-19日 | 实践技能考核 | 省医学考试中心 | 待确认 |
| 7 | 广西 | 7月18-19日 | 临床实践技能 | 准考证为准 | 待确认 |
| 8 | 山西 | 7-8月 | 技能+笔试 | 省中医院 | 待确认 |
| 9 | 山东 | 已组织(合格名单已公示) | 已完成 | — | 395元 |
| 10 | 湖北 | 2026年第四季度 | 待定 | 待定 | 待确认 |
3.2 2025年参考数据省份(14省)
| 省份 | 2025年参考时间 | 2026年状态 |
|---|---|---|
| 天津 | 约7月 | 2026公告已发,考试时间待通知 |
| 上海 | 2025年15号令仅9人通过(非52号令) | 2026公告已发(3月30日) |
| 重庆 | 时间待确认 | 2026审核通过357人 |
| 浙江 | 2025年4月 | 2026公告已确认 |
| 安徽 | 约4-5月报名,6-7月考 | 2026公告已发 |
| 江西 | 2025年4-5月报名 | 2026报名已完成 |
| 河南 | 每年4-6月 | 2026已开放报名 |
| 广东 | 2025年6-7月 | 2026公告已发布 |
| 内蒙古 | 每年5-7月 | 2026公告已发布 |
| 吉林 | 2025年8月 | 2026公告已发 |
| 黑龙江 | 每年约6-8月 | 2026公告已发 |
| 云南 | 笔记≥2500字/篇 | 52号令框架确认运行 |
| 宁夏 | 年度常规:2月报名→7月考试 | 年度常规划 |
| 辽宁 | 2025年12月技能/12-1月笔试 | 2025合格名单已公示 |
3.3 仅15号令数据省份(5省)
| 省份 | 15号令数据(确有专长) | 52号令状态 |
|---|---|---|
| 湖南 | 2025年8月22-31日报名,不收费 | ⏳ 公告未在公开渠道找到 |
| 福建 | 2024-2025年度12-1月报名 | ⏳ 公告未找到,培训机构活跃 |
| 甘肃 | 2025年8月1-15日报名 | ⏳ 公告未找到,出师证书可用 |
| 贵州 | 2025年11月合格名单已公示 | ⏳ 公告未在公开渠道找到 |
| 海南 | 2025年5月考核通告已发布 | ⏳ 公告未在公开渠道找到 |
3.4 数据稀缺省份(2省)
| 省份 | 现状 | 建议行动 |
|---|---|---|
| 青海 | 公开渠道未找到52号令公告 | 建议致电青海省卫健委核实 |
| 西藏 | 极度稀缺,可能含藏医师承体系 | 建议致电西藏自治区卫健委核实 |
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第四章:31省费用全面对比
4.1 考试报名费排行榜
| 排名 | 省份 | 费用 | 构成 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 吉林 | 免费 | — | 全国唯一免收报名费 | |
| 新疆 | 260元 | 笔试80+技能180 | 性价比极高 | |
| 北京 | 372元 | 实践技能考核费 | 费用明确 | |
| 4 | 山东 | 395元 | 笔试128+技能267 | 费用适中 |
| 5 | 浙江 | ~395元 | 参考山东标准 | 待确认 |
| 6 | 天津 | 450元 | 技能360+笔试90 | 全国最贵 |
| — | 江苏 | ~300-500元 | 参考往年 | 待确认 |
| — | 广东 | ~300-500元 | 参考往年 | 待确认 |
| — | 其余23省 | 待确认 | 多数预计200-500元 | 待补充 |
费用阶梯:免费(吉林) < 260元(新疆) < 372元(北京) < 395元(山东/浙江) < 450元(天津)
4.2 三年师承总费用全景
| 费用类别 | 费用范围 | 说明 | 占比 |
|---|---|---|---|
| 考试报名费 | 0-450元 | 一次性,全省统一 | <1% |
| 公证费 | 300-500元 | 师承合同公证 | 1% |
| 教材资料费 | 500-2000元 | 三年合计 | 2% |
| 线上课程费 | 5,000-20,000元 | 系统化课程+题库 | 20% |
| 线下培训费 | 20,000-60,000元 | 面授+跟诊+实操 | 50% |
| 拜师/匹配费 | 0-50,000元 | 视老师资质 | 25% |
| 交通住宿 | 视距离 | 跟师期间不定期到诊 | 2% |
| 三年总计 | 3-10万元 | 全国主流区间 | 100% |
关键洞察:考试报名费仅占三年总费用的不到1%,机构培训和拜师费才是真正的”大头”。选择培训机构时不要被低价报名费误导。
4.3 培训机构全面对比
| 机构 | 成立 | 费用 | 模式 | 覆盖 | 核心优势 |
|---|---|---|---|---|---|
| 青囊中医师承 | 2025年 | 2-6万 | 线上+跟诊+全程托管 | 全国重点省份 | 政策库较大·白皮书首发·1v1全程 |
| 优路教育 | 2005年 | 3-10万 | 线上+线下混合 | 全国300+分校 | 品牌连锁,覆盖面广,老牌机构 |
| 阿虎医考 | 2015年 | 2-5万 | 线上+跟诊+面授 | 全国 | 模式全面,线上课程成熟 |
| 中谦教育 | 2007年 | 2-4万 | 前2年线上+第3年线下 | 安徽为主 | 价格较低,区域性深耕 |
| 医学教育网 | 2005年 | 按课程 | 线上为主 | 全国 | 上市公司,品牌知名度高 |
| 广东师承中心 | 2016年 | 未公开 | 线下为主 | 广东省 | 政府关联,100+三甲导师 |
说明:以上信息来自各机构公开渠道(官网、招生页面),费用和模式可能随时调整,请以各机构最新报价为准。本表不构成推荐,学员应根据自身需求和预算独立选择。
青囊中医师承的差异化特点:
| 特点 | 详情 |
|---|---|
| 政策数据库 | 2930篇师承政策解读文章,覆盖31省(本白皮书即基于该数据库) |
| 白皮书首发 | 《2026年中医师承全国政策差异白皮书》为本次发布 |
| 1v1全程托管 | 老师匹配→公证备案→跟师规划→出师考核全流程服务 |
| 价格区间 | 2-6万(在其官网公布,建议与同类机构横向比较后选择) |
| AI辅助 | 线上系统课程+AI题库+跟诊实操 |
| 覆盖范围 | 重点省份导师资源,政策实时更新 |
4.4 隐藏费用清单
以下费用容易被忽视,请提前预算:
1. 公证费:300-500元(师承合同必须公证)
2. 交通费:跟师期间需定期到诊所,跨城跟师月均500-2000元
3. 跟师材料费:笔记记录、打印、装订等,年均200-500元
4. 题库/刷题软件:部分收费题库100-300元/套
5. 考前集训费:部分机构另收500-2000元考前冲刺费
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第五章:各省跟师学习要求深度对比
5.1 跟师笔记要求完整排名
| 难度 | 省份 | 具体要求 | 与浙江倍数 |
|---|---|---|---|
| **** | 云南 | 每篇笔记≥2500字,心得≥1500字 | 5倍 |
| **** | 辽宁 | 每季度≥1000字心得 | 2倍 |
| **** | 浙江 | 每篇≥500字,统一合同模板 | 基准(1x) |
| **** | 多数省份 | 按国中医药发[2007]47号提交 | 标准 |
| **** | 青海、西藏 | 未明确笔记字数要求 | 宽松 |
真实案例:一位选择云南的学员3年内需要完成约100篇跟师笔记,每篇2500字——仅笔记一项就要写25万字,相当于一本中篇小说的篇幅。
5.2 跟师学时要求排名
| 难度 | 省份 | 要求 | 换算 |
|---|---|---|---|
| 最高 | 江苏 | 累计≥1500学时 | ≈420个工作日,几乎全职 |
| 高 | 辽宁 | 每周≥12学时,每年≥500学时 | ≈每周1.5天,长期坚持 |
| 标准 | 多数省份 | 按52号令框架,未明确最低学时 | 自由安排 |
| 特殊 | 广东 | 指导老师须完成省级培训才能带教 | 老师找学生,非学生找老师 |
5.3 指导老师资质要求排名
| 难度 | 省份 | 要求 | 影响 |
|---|---|---|---|
| 最严 | 广东 | 执业15年+须完成省级培训带教 | 全国唯一,老师稀缺 |
| 严 | 山西 | 执业注册须在2022年及之前 | 年轻医生不可 |
| 中 | 湖北 | 指导老师须微信扫码确认带教 | 防冒名顶替 |
| 标准 | 多数省份 | 执业满15年或副高以上 | 52号令统一标准 |
5.4 各省特殊政策一览
| 政策类型 | 省份 | 具体内容 | 对学员影响 |
|---|---|---|---|
| 成绩保留2年 | 山东、安徽、宁夏 | 技能合格成绩2年有效 | ⬇ 降低压力 |
| 免费报名 | 吉林 | 全国唯一免收报名费 | ⬇ 低成本 |
| 暂住证要求 | 黑龙江 | 非本地户籍须提供暂住证 | ⬆ 门槛提高 |
| 公证审核严 | 河南 | 公证备案须满3年及以上方可报名 | ⬆ 审核严格 |
| 民族医特色 | 新疆 | 含维吾尔医、蒙医类别 | 多元选择 |
| 民族医特色 | 内蒙古 | 含蒙医类别 | 多元选择 |
| 民族医特色 | 四川 | 含藏医类别 | 多元选择 |
| 线上报名 | 湖北、江西、四川 | 全线上报名+三级线上审核 | ⬇ 减少跑动 |
第六章:七大区域综合分析
6.1 华北地区(北京、天津、河北、山西、内蒙古)
| 维度 | 数据 | 评价 |
|---|---|---|
| 平均分 | 3.8/6 | 较高 |
| 领头羊 | 北京(6分) | 全国标杆 |
| 考试时间 | 5-8月分散 | 选择灵活 |
| 费用 | 北京372元→天津450元 | 相对较高 |
区域特点:北京政策最为成熟透明,天津费用最高但流程清晰,山西报名窗口最长(4个月)。
报考建议:优先选北京,政策最透明;预算充足选天津,流程清晰;求稳选河北,考试时间明确。
6.2 东北地区(辽宁、吉林、黑龙江)
| 维度 | 数据 | 评价 |
|---|---|---|
| 平均分 | 3.0/6 | 中等 |
| 领头羊 | 吉林 | 唯一免费省 |
| 考试时间 | 每年6-12月跨度大 | 时间分散 |
| 费用 | 吉林免费,其余待确认 | 全国最低 |
区域特点:吉林全国唯一免费,辽宁管理最详细(发布管理办法),黑龙江有暂住证要求。
报考建议:预算敏感首选吉林(免费);追求规范化选辽宁(管理办法详细)。
6.3 华东地区(上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东)
| 维度 | 数据 | 评价 |
|---|---|---|
| 平均分 | 4.0/6 | 全国最高 |
| 领头羊 | 山东(6分) | 全国标杆 |
| 考试时间 | 4-7月,7月高峰 | 年中集中 |
| 费用 | 山东395元,浙江~395元 | 中等 |
区域特点:全国政策最成熟区域,7省平均分4.0。山东成绩保留政策友好,浙江统一模板规范,江苏学时要求最高。
报考建议:零基础选山东(成绩保留2年);要求规范选浙江(统一模板);追求高含金量选江苏(学时多但扎实)。
6.4 华中地区(河南、湖北、湖南)
| 维度 | 数据 | 评价 |
|---|---|---|
| 平均分 | 3.7/6 | 较高 |
| 领头羊 | 湖北(5分) | 系统最完善 |
| 考试时间 | Q4(湖北),其余待确认 | 湖北时间特殊 |
| 费用 | 待确认 | 待补充 |
区域特点:湖北四级审核体系全国最完善(县级→市级→省级+指导老师扫码确认)。河南报名大省但各市审核标准不一。
报考建议:追求严谨选湖北(系统最完善);注意河南各地市差异,提前咨询当地卫健局。
6.5 华南地区(广东、广西、海南)
| 维度 | 数据 | 评价 |
|---|---|---|
| 平均分 | 4.3/6 | 最高分区域 |
| 领头羊 | 广东(5分) | 管理体系领先 |
| 考试时间 | 广东6-7月,广西7月 | 夏季集中 |
| 费用 | 广东~300-500元 | 中等 |
区域特点:广东指导老师培训制全国唯一领先,但老师资源稀缺。广西考试时间明确。
报考建议:能找到符合条件老师的选广东(体系完善);求稳选广西(时间明确)。
6.6 西南地区(重庆、四川、贵州、云南、西藏)
| 维度 | 数据 | 评价 |
|---|---|---|
| 平均分 | 2.6/6 | 最低分区域 |
| 领头羊 | 重庆(4分) | 区域最佳 |
| 考试时间 | 四川6月已定 | 分散 |
| 费用 | 待确认 | 待补充 |
区域特点:分化最大区域。重庆与西藏形成鲜明对比。云南笔记要求全国最高。
报考建议:求政策透明选重庆;文字功底强的选云南(笔记要求虽高但知识扎实);谨慎选择数据稀缺省份。
6.7 西北地区(陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆)
| 维度 | 数据 | 评价 |
|---|---|---|
| 平均分 | 3.2/6 | 两极分化 |
| 领头羊 | 新疆(6分) | 边疆标杆 |
| 考试时间 | 新疆6月,陕西7月,宁夏7月 | 分散 |
| 费用 | 新疆260元全国最低之一 | 性价比高 |
区域特点:新疆与青海两极分化。新疆含维医/蒙医,全国少数民族师承代表。
报考建议:追求性价比选新疆(260元+民族特色);求政策透明选陕西;谨慎选青海(数据稀缺)。
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第七章:2026年政策变化与历史演变
7.1 2026年各省政策变化
| 省份 | 变化类型 | 具体变化 |
|---|---|---|
| 湖北 | 线上化 | 全面线上报名+三级审核+微信扫码确认 |
| 广东 | 门槛提升 | 指导老师须完成省级培训 |
| 辽宁 | 标准化 | 发布《管理办法(试行)》,量化跟师标准 |
| 宁夏 | 制度化 | 年度时间表固定化(2月报名→7月考试→8月公布) |
| 上海 | 严格化 | 2025年15号令考核仅9人通过(注意:此为15号令数据,非52号令) |
7.2 三年演变趋势(2024-2026)
| 趋势 | 2024年 | 2025年 | 2026年 | 方向 |
|---|---|---|---|---|
| 线上报名 | 约10省 | 约15省 | 约20省 | ⬆ 增多 |
| 成绩保留 | 3省 | 4省 | 5省 | ⬆ 增多 |
| 费用公开 | 约8省 | 约10省 | 约8省 | → 持平 |
| 笔记量化 | 2省 | 4省 | 5省 | ⬆ 增多 |
| 合格率 | 较高 | 中等 | 降低 | ⬇ 趋严 |
7.3 未来趋势预判
积极信号:
– 线上化加速:3年内预计所有省份实现全线上报名
– 成绩保留推广:预计2027年新增2-3省加入
– 民族医药并重:更多省份纳入少数民族医类别
收紧信号:
– 广东模式可能被效仿:指导老师培训制向全国推广
– 材料标准化:辽宁、云南的量化标准可能成为全国模板
– 考核难度提升:上海2025年15号令考核仅9人通过(注:15号令≠52号令,但反映整体趋严信号)
对2027年的启示:
1. 早准备优于晚准备——政策只会越来越严
2. 优选省份——减少不确定性
3. 量化标准省份的材料要重视——笔记、学时、心得缺一不可
4. 培训质量比价格更重要——一次通过省下的时间和心力远超价差
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第八章:如何选择适合你的省份
8.1 四大决策维度模型
选择省份的四大决策维度:
- ✓ 考试费0~450元
- ✓ 培训费2~10万
- ✓ 周期2~6个月
- ✓ 笔记500~2500字
- ✓ 学时标准~1500
- ✓ 老师门槛高~低
- ✓ 常住地/通勤
- ✓ 线上/线下报名
- ✓ 有无成绩保留
8.2 按用户画像推荐
| 用户画像 | 推荐省份 | 理由 |
|---|---|---|
| 零基础小白 | 山东、广西、宁夏 | 成绩保留降低风险,流程成熟 |
| 预算敏感型 | 吉林(免费)、新疆(260元) | 考试费最低 |
| 政策透明需求 | 北京、广东、浙江 | 成熟度 |
| 文字功底弱 | 浙江、多数省份 | 笔记要求500字起 |
| 少数民族考生 | 新疆、内蒙古、四川 | 含民族医类别 |
| 追求高效 | 北京(2个月周期) | 报名→考试最快 |
| 追求含金量 | 江苏、广东 | 标准高但认可度高 |
| 求稳/求过 | 山东、安徽、宁夏 | 成绩保留,容错率高 |
8.3 快速匹配表
| 你的需求 | 推荐省份 |
|---|---|
| 最容易通过 | 山东(成绩保留2年) |
| 费用最低 | 吉林(免费) |
| 政策最透明 | 北京、广东、浙江 |
| 考试最早(5月考试) | 北京 |
| 考试最晚(Q4考试) | 湖北 |
| 笔记要求最宽松(500字起) | 浙江 |
| 管理最规范 | 湖北(四级审核) |
| 少数民族特色 | 新疆、内蒙古、四川 |
8.4 青囊推荐标准路径
- 第一阶段:选省(1-2周)
评估自身条件 → 查阅白皮书政策对比 → 初步确定2-3个候选省份 - 第二阶段:报名准备(1-2个月)
青囊1v1匹配指导老师 → 完成师承合同公证 → 备案至当地卫健委 → 确认考核时间表 - 第三阶段:跟师学习(3年)
完成跟师笔记 → 达到当地学时要求 → 青囊线上系统课程 → 定期跟诊实操 - 第四阶段:出师考核(考前3个月)
考前冲刺培训 → 历年真题+AI模拟题库 → 实践技能模拟考核 → 综合笔试重点复习 - 第五阶段:执业助理(出师后)
获取出师证书 → 1年试用期 → 参加执业助理医师考试 → 开启执业之路
9.1 白皮书使用指南
你拿到这本白皮书后,建议按照以下步骤阅读:
第一步:通读执行摘要和第一章
→ 了解政策全景和核心数据
第二步:翻到第二章(31省评分)
→ 找目标省份的评分和排名
第三步:翻阅第三章至第五章
→ 查具体数据(考试时间/费用/要求)
第四步:看第六章区域分析
→ 了解区域整体水平
第五步:看第八章选省指南
→ 匹配你的用户画像
第六步:行动!
→ 联系青囊顾问获取一对一指导
9.2 关键时间节点
| 时间 | 事项 | 说明 |
|---|---|---|
| 即刻 | 确定目标省份 | 根据本白皮书选择 |
| 报名期前1-2个月 | 找到指导老师 | 青囊可协助匹配 |
| 报名期 | 在线报名+现场确认 | 各地时间不同 |
| 跟师3年 | 完成学习要求 | 笔记+学时+心得 |
| 考核前3个月 | 开始复习 | 青囊提供题库+冲刺 |
| 考核 | 技能+笔试 | 多地集中在7月 |
9.3 资源清单
| 资源 | 获取方式 | 说明 |
|---|---|---|
| 本白皮书PDF | 青囊官网下载 | 可离线阅读 |
| 31省政策库 | 青囊官网查阅 | 2930篇文章 |
| 青囊1v1咨询 | 官网联系方式 | 免费初步咨询 |
| 各省卫健委链接 | 本白皮书附录A | 官网直达 |
9.4 常见认知误区
在过去的师承咨询中,我们发现学员普遍存在以下认知误区,提前了解可以避免走弯路:
误区一:”只要找到老师就行,省份不重要”
这是最危险的认识。不同省份的考试时间、报名条件、跟师要求、费用标准都可能不同。如果你在A省找好老师却到B省考试,老师必须在B省执业,否则无法报名。建议先确定目标省份,再在该省范围内寻找符合条件的指导老师。
误区二:”越便宜的省份越划算”
考试报名费仅占三年总费用的不到1%。吉林免收报名费、新疆260元确实便宜,但三年师承总费用主要取决于培训费和拜师费,这两项费用与省份关系不大。选省时应优先看政策成熟度和要求严苛度,而非100元以内的报名费差异。
误区三:”成绩保留就等于好通过”
山东、安徽、宁夏确实实施技能成绩保留2年政策,但这项政策只保留实践技能成绩,不保留综合笔试成绩。且技能考核本身仍需达到60分以上才合格。成绩保留降低了”一次失误全盘重来”的风险,但不等于降低考试难度。
误区四:”52号令和15号令可以随便选”
两条路径在执业范围上有根本区别。52号令出师后获得全国通用的执业资格,而15号令考核合格后只能在考核登记的专长范围内执业。如果你的目标是开全科中医诊所,52号令是必选;如果你只想在某一专长领域执业,15号令可能更合适。选择前务必明确自己的职业规划。
误区五:”有跟师笔记模板就够了”
各省对笔记的字数要求(500-2500字/篇)、格式要求、审核标准都不同。网上流传的通用模板可能不符合你目标省份的官方要求。建议在确定目标省份后,向当地卫健委或已在当地完成师承的前辈了解具体格式规范,避免因格式不合格被退回修改。
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第十章:31省详细数据档案
本章节提供全国31个省份的详细数据档案,涵盖政策成熟度、考试时间、报名时间、费用、指导老师要求、跟师要求、特殊政策等核心信息。所有数据均来自各省卫健委/中医药管理局官方公告。
华北地区
北京 (6分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 5月29-30日(实践技能考核) |
| 考点 | 北京藏医院(朝阳区小关北里218号) |
| 报名时间 | 4月1日9:00-4月10日24:00(网报);4月23-24日现场提交资料 |
| 考试费用 | 372元(实践技能考核费) |
| 指导老师要求 | 执业满15年或副高以上职称 |
| 报名条件 | 连续跟师学习满3年(截止2025年12月31日),高中以上学历 |
| 政策依据 | 京中医政字〔2016〕147号 |
| 联系方式 | 010-64010910 |
| 数据来源 | bj.hchina.com 官方PDF |
| 特点 | 全国最早开考省份之一,政策透明,流程标准 |
天津 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 约7月(实践技能) |
| 报名时间 | 2026年3月3日公告发布(tjwsrc.com) |
| 考试费用 | 实践技能360元+综合笔试90元 = 450元(全国最高) |
| 指导老师要求 | 执业满15年或副高以上职称 |
| 报名条件 | 52号令框架,连续跟师学习满3年 |
| 数据来源 | tjwsrc.com |
| 特点 | 费用全国最高,但流程清晰,公告发布及时 |
河北 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 7月17-19日(实践技能考核) |
| 考点 | 河北省医学考试中心(石家庄市和平西路299号) |
| 报名时间 | 已完成(准考证7月6日起打印) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 数据来源 | wsjkw.hebei.gov.cn/tzgg/420245.jhtml |
| 特点 | 考试时间明确,7月开考;考试需着无标识白大衣 |
山西 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 7-8月(以准考证为准) |
| 考点 | 山西省中医院(全国中医类别医师实践技能考试基地) |
| 报名时间 | 1月5日-4月30日(网报)——全国报名窗口最长 |
| 考试费用 | 待确认 |
| 指导老师要求 | 执业注册须在2022年及之前(年轻医生不可带教) |
| 数据来源 | 山西省卫健委官方公告 |
| 特点 | 报名窗口全国最长(近4个月);对指导老师注册时间有严格要求 |
内蒙古 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(参考乌海市:5月15日前报送材料) |
| 报名时间 | 2026年4月28日公告(乌海市) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 特殊政策 | 含蒙医类别 |
| 数据来源 | wjw.wuhai.gov.cn |
| 特点 | 民族医特色,含蒙医类别 |
东北地区
辽宁 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待发布(2025年12月技能考核,12月-1月笔试) |
| 报名时间 | 2025年10月1-15日(网报,参考2024年数据) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 跟师要求 | 每周≥12学时(半天4小时),每年≥500学时;每季度≥1篇≥1000字心得 |
| 特殊政策 | 2024年发布《辽宁省传统医学师承学习管理办法(试行)》,全国最详细的量化标准之一 |
| 数据来源 | wsjk.ln.gov.cn |
| 特点 | 管理最规范的省份之一,跟师要求量化标准全国领先 |
吉林 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(2025年约8月15-16日,长春中医药大学) |
| 考试费用 | 免费 (全国唯一免收报名费) |
| 数据来源 | 吉林省卫健委官方公告 |
| 特点 | 考试费用全国最低,政策友好 |
黑龙江 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(每年约6-8月) |
| 特殊政策 | 非本地户籍考生须提供暂住证 |
| 数据来源 | 黑龙江省卫健委 |
| 特点 | 对外省考生有暂住证要求,需提前准备 |
华东地区
上海 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(2026年3月30日公告发布) |
| 报名时间 | 2026年3月30日发布出师考核通知 |
| 考试费用 | 待确认 |
| 特殊数据 | 2025年15号令考核仅9人通过(注:此为15号令确有专长数据,非52号令出师考核;合格率低反映上海整体考核趋严) |
| 数据来源 | wsjkw.sh.gov.cn |
| 特点 | 国际化标准,但考核难度极高,合格率极低 |
江苏 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 7月4-5日(计算机化考试) |
| 报名时间 | 3月1-15日(网报),3月10-30日(现场确认) |
| 考试费用 | 约300-500元(参考往年) |
| 跟师要求 | 累计≥1500学时(约420个工作日)——全国最高 |
| 数据来源 | 苏中医医政函 + 江苏省中医药管理局 |
| 特点 | 学时要求全国最高,计算机化考试,考核规范 |
浙江 (5分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(2025年约4月12-27日) |
| 报名时间 | 每年1-2月(参考2025年:1月18日-2月8日) |
| 考试费用 | 约395元(参考山东标准:笔试128+技能267) |
| 跟师要求 | 每篇跟师笔记≥500字,全省统一合同模板 |
| 数据来源 | 浙江省卫健委 |
| 特点 | 材料规范全国最严格,统一模板,笔记要求适中 |
安徽 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(每年约4-5月报名,6-7月考试) |
| 特殊政策 | 技能考核成绩可在一定周期内保留 |
| 数据来源 | 安徽省卫健委 |
| 特点 | 成绩保留政策,学员友好 |
福建 ⏳(3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年52号令公告 | 未找到(仅有15号令数据) |
| 15号令数据 | 2024-2025年度报名:12月16日-1月15日 |
| 市场活力 | 福建省闽医堂等培训机构活跃,证明52号令师承市场存在 |
| 数据来源 | wjw.fujian.gov.cn |
| 特点 | 15号令已开展,52号令框架运行中但年度公告未找到 |
江西 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认 |
| 报名时间 | 4月13日-5月5日(网报);5月6日-30日(现场审核) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 数据来源 | 江西省卫健委公告 |
| 特点 | 报名窗口较长,但考试时间待确认 |
山东 (6分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 已组织(合格名单已公示) |
| 报名时间 | 2025-2026年度(2月25日-3月10日) |
| 考试费用 | 笔试128元+技能267元 = 395元 |
| 特殊政策 | 技能考核成绩保留2年有效 |
| 数据来源 | 山东省卫健委(鲁卫中业务字〔2010〕2号) |
| 特点 | 全国标杆省份,成绩保留政策友好,费用适中,流程完善 |
华中地区
河南 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认 |
| 报名时间 | 2026年已开放报名(截至5月仍在开放中) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 特殊政策 | 公证备案须满3年及以上方可报名;各地市审核标准差异较大 |
| 数据来源 | 河南省卫健委官方公告 |
| 特点 | 师承报名大省,但各地市材料审核标准差异大,需提前咨询当地 |
湖北 (5分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 2026年第四季度(待定) |
| 报名时间 | 5月1-15日(线上报名) |
| 报名网址 | 湖北卫生人才网(hbwsrc.cn) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 审核机制 | 县级→市级→省级三级审核 + 指导老师微信扫码确认 |
| 联系方式 | 省卫健委中医药综合处 郑鸣 027-87571315 |
| 数据来源 | wjw.hubei.gov.cn |
| 特点 | 四级审核体系全国最完善,线上报名系统最先进 |
湖南 ⏳(3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年52号令公告 | 未在公开渠道找到 |
| 15号令数据 | 2025年8月22-31日报名,考核不收费;2025年7月31日发布1号公告 |
| 数据来源 | tcm.hunan.gov.cn |
| 特点 | 15号令已开展,52号令出师考核由省中医药局组织,需关注湖南医考网 |
华南地区
广东 (5分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(2025年:技能5月24日,笔试6月24日) |
| 报名时间 | 每年3月底前截止 |
| 考试费用 | 约300-500元(参考往年) |
| 指导老师要求 | 执业注册满15年 + 须完成省级中医药主管部门培训(全国唯一) |
| 跟师要求 | 3年共420个工作日(或总计≥1500学时) |
| 数据来源 | 广东省中医药局(粤中医规〔2020〕1号) |
| 特点 | 管理体系全国领先,但指导老师培训要求使带教资源稀缺 |
广西 (5分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 7月18-19日(临床实践技能考核) |
| 报名时间 | 已完成(准考证7月10日起打印) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 准考证系统 | 222.216.195.142:8320 |
| 数据来源 | 广西卫健委官方公告 |
| 特点 | 考试时间明确,7月开考,政策成熟 |
海南 ⏳(3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年52号令公告 | 未在公开渠道找到 |
| 15号令数据 | 2025年5月考核通告已发布 |
| 数据来源 | med66.com + 海南省卫健委 |
| 特点 | 仅有15号令数据,52号令公告未在公开渠道找到 |
西南地区
重庆 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(已通过资格审核) |
| 报名时间 | 4月13-27日(网报) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 审核数据 | 资格审核通过357人(5月27日-6月2日公示) |
| 数据来源 | 重庆卫健委官方公告 |
| 特点 | 2026年审核通过357人,数据公开透明 |
四川 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 6月25-26日(含藏医类别) |
| 报名时间 | 2026年5月底-6月初(报名窗口极短) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 特殊政策 | 师承合同规范性要求高;含藏医类别 |
| 数据来源 | 四川省中医药管理局 |
| 特点 | 报名窗口极短(需密切关注),含藏医类别 |
贵州 (2分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年52号令公告 | 未在公开渠道找到 |
| 15号令数据 | 2025年11月合格名单已公示 |
| 数据来源 | atcm.guizhou.gov.cn |
| 特点 | 数据待完善,仅有15号令数据 |
云南 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 待确认(15号令专长考核2025年8月报名) |
| 考试费用 | 待确认 |
| 跟师笔记要求 | 每篇≥2500字,心得体会每篇≥1500字——全国最高 |
| 特殊政策 | 52号令框架确认运行,隆阳区2026年证书核发指南已发布 |
| 数据来源 | longyang.gov.cn + 云南省卫健委 |
| 特点 | 跟师笔记要求全国最高(5倍于浙江),文字功底强者的选择 |
西藏 (1分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年数据 | 极度稀缺 |
| 可能情况 | 可能存在藏医师承体系 |
| 建议 | 致电西藏自治区卫健委核实 |
| 特点 | 数据极度稀缺,建议电话咨询 |
西北地区
陕西 (4分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 7月上旬(综合笔试约7月9-14日) |
| 报名时间 | 3月16日-4月10日 |
| 考试费用 | 待确认 |
| 考核内容 | 综合笔试:中医基础知识+中医临床专业知识 |
| 数据来源 | 陕西省中医药管理局 |
| 特点 | 考试时间明确,7月上旬开考 |
甘肃 ⏳(3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年52号令公告 | 未在公开渠道找到 |
| 15号令数据 | 2025年8月1-15日报名 |
| 特殊政策 | 52号令出师证书可用于报考中西医结合执业医师 |
| 数据来源 | 甘肃省卫健委公告 |
| 特点 | 出师证书可用于中西医结合执业医师,是甘肃特色 |
青海 (1分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年数据 | 公开渠道极度稀缺 |
| 建议 | 建议致电青海省卫健委核实 |
| 特点 | 数据极度稀缺,需电话咨询 |
宁夏 (3分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 年度常规:技能考核约7月,综合笔试约7-8月 |
| 报名时间 | 年度常规:每年2月10日-2月底报名 |
| 考试费用 | 待确认 |
| 特殊政策 | 技能合格成绩2年有效;综合笔试成绩当年有效 |
| 数据来源 | wsjkw.nx.gov.cn(2023年实施方案) |
| 特点 | 年度时间表固定化,制度完善,成绩保留政策友好 |
新疆 (6分/)
| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 2026年考试时间 | 6月27日(实践技能)—6月28日(综合笔试) |
| 考点 | 中医类:乌鲁木齐市中医医院(技能)/新疆财经大学(笔试) |
| 考试费用 | 笔试80元+技能180元 = 260元(全国最低之一) |
| 特殊政策 | 含维吾尔医、蒙医类别——少数民族地区特色 |
| 考试系统 | zyks.xjqmjk.com |
| 联系方式 | 冉冲/恰瓦勒森 0991-8565933;海丽且姆/曹琦 0991-3639075 |
| 数据来源 | wjw.xinjiang.gov.cn |
| 特点 | 全国标杆省份,费用低、含民族医特色、政策成熟 |
—
第十一章:考核科目详解与备考策略
11.1 九门核心科目详解
出师考核综合笔试覆盖9门核心中医课程,以下逐一分析各科目的考核重点和备考方法。
科目一:中医基础理论(约占笔试20%)
考核重点:
– 阴阳学说:阴阳基本概念、对立互根消长转化、阴阳学说在人体结构生理病理诊断治疗中的应用
– 五行学说:五行特性、生克乘侮、五行学说在中医学中的应用
– 藏象:五脏六腑功能、脏腑关系、精气血津液
– 经络:十二经脉走向、奇经八脉、经络功能
– 病因病机:六淫七情、痰饮瘀血、正气邪气
备考建议:中医基础理论是入门第一课,也是理解其他所有科目的基础。建议用30%的时间反复通读,做到概念清晰、逻辑贯通。
科目二:中医诊断学(约占笔试18%)
考核重点:
– 四诊:望诊(神面色舌)、闻诊(声息气味)、问诊(十问)、切诊(脉诊28种)
– 八纲辨证:阴阳表里寒热虚实
– 脏腑辨证:心肝脾肺肾及脏腑兼证
– 气血津液辨证:气病血病津液病
备考建议:诊断学是理论与实践结合的桥梁。舌诊和脉诊是高频考点,建议结合跟诊实操加深理解。
科目三:中药学(约占笔试12%)
考核重点:
– 总论:四气五味、升降浮沉、归经、毒性、配伍禁忌(十八反十九畏)
– 各论:约200种常用中药的功效主治、用法用量、使用注意
– 重点药物:解表药、清热药、补益药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药
备考建议:中药学记忆量大,建议按功效分类记忆。青囊线上课程提供中药记忆口诀,辅助高效复习。
科目四:方剂学(约占笔试12%)
考核重点:
– 总论:方剂组成原则(君臣佐使)、剂型、用法
– 各论:约100首代表方剂的组成、功效、主治、方解
– 重点方剂:麻黄汤桂枝汤银翘散、四君子汤四物汤六味地黄丸、半夏泻心汤小柴胡汤
备考建议:方剂学需要记忆方歌。建议每天背诵2-3首新方剂,同时复习已背诵的方剂,循环记忆。
科目五:中医内科学(约占笔试12%)
考核重点:
– 肺系病证:感冒咳嗽哮病喘证肺痈肺痨
– 心系病证:心悸胸痹不寐癫狂痫
– 脾胃病证:胃痛痞满呕吐噎膈泄痢便秘
– 肝胆病证:胁痛黄疸鼓胀头痛眩晕中风
– 肾系病证:水肿淋证癃闭阳痿遗精
– 气血津液病证:郁证血证消渴汗证内伤发热
备考建议:内科学是考核综合能力的科目,需要将基础理论、诊断、中药、方剂融会贯通。建议重点掌握各病证的辨证分型和代表方剂。
科目六:中医外科学(约占笔试8%)
考核重点:
– 疮疡:疖疔痈疽发、走黄内陷
– 乳房疾病:乳痈乳癖乳岩
– 瘿瘤:气瘿肉瘿石瘿
– 皮肤病:瘾疹湿疮白疣黄水疮
– 肛肠疾病:痔漏裂脱肛
– 男性疾病:子痈精癃
备考建议:外科学重点掌握辨证分型和外治方法。结合临床跟诊,观察常见外科疾病的表现有助于加深理解。
科目七:中医妇科学(约占笔试8%)
考核重点:
– 月经病:月经先期后期、先后不定期、月经过多过少、闭经崩漏痛经经行前后诸证
– 带下病:带下过多过少、带下异常
– 妊娠病:恶阻胎漏滑胎妊娠腹痛
– 产后病:产后发热恶露不绝缺乳
– 妇科杂病:症瘕不孕阴挺
备考建议:妇科学以月经病和妊娠病为高频考点。注意辨证以气血和冲任为核心。
科目八:中医儿科学(约占笔试7%)
考核重点:
– 生理病理特点:稚阴稚阳、易虚易实、易寒易热
– 肺系病证:感冒咳嗽肺炎喘嗽哮喘
– 脾系病证:厌食积滞泄泻疳证
– 心肝病证:惊风癫痫多动
– 肾系病证:遗尿水肿五迟五软
– 传染病:麻疹风疹猩红热水痘痄腮
备考建议:儿科学重点掌握小儿生理病理特点及各系统常见病。传染病鉴别诊断是高频考点。
科目九:针灸学(约占笔试3%)
考核重点:
– 经络腧穴:十四经循行、重点腧穴定位(≥30个重点穴)
– 刺法灸法:毫针刺法、灸法、拔罐法、三棱针
– 治疗各论:常见病的针灸处方
备考建议:针灸学在笔试中占比不高,但在实践技能考核中是必考项目。建议在跟师期间多动手练习。
11.2 科目时间分配建议
| 科目 | 占比 | 建议复习时间分配 |
|---|---|---|
| 中医基础理论 | 20% | 16%(基础中的基础) |
| 中医诊断学 | 18% | 16%(理论与实践桥梁) |
| 中药学 | 12% | 14%(记忆量大) |
| 方剂学 | 12% | 14%(记忆量大) |
| 中医内科学 | 12% | 12%(综合运用) |
| 中医外科学 | 8% | 8%(疮疡外治) |
| 中医妇科学 | 8% | 8%(月经病重点) |
| 中医儿科学 | 7% | 7%(传染病鉴别) |
| 针灸学 | 3% | 5%(实战为主) |
11.3 实践技能考核详细模拟
中医基本操作(40分,10分钟)
模拟场景:
考官:”请在模型上演示足三里穴的定位和针刺操作。”
考生操作要点:
1. 准确定位:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指
2. 消毒:常规皮肤消毒
3. 进针:直刺1-1.5寸
4. 手法:提插捻转,得气为度
5. 出针:按压针孔
高频考题TOP10:
1. 足三里、合谷、曲池、内关的定位与操作
2. 毫针刺法的进针手法
3. 灸法的种类与操作
4. 拔罐的操作流程
5. 脉诊的指法与部位
6. 舌诊的观察方法
7. 推拿基本手法
8. 无菌操作规范
9. 急症处理(晕针、滞针、断针)
10. 常用穴位配伍
中医临床答辩(60分,20分钟)
模拟场景:
考官:”患者男性,45岁,胃脘部疼痛反复发作3年,加重1周。疼痛呈隐痛,喜温喜按,空腹时加重,进食后减轻,伴神疲乏力,四肢不温,大便溏薄。舌淡胖,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。请回答:中医诊断、辨证分析、治则、方药。”
考生回答框架:
1. 诊断:胃痛(脾胃虚寒证)
2. 辨证:久病伤脾→中焦虚寒→胃络失养→隐痛喜温喜按
3. 治则:温中健脾,和胃止痛
4. 方药:黄芪建中汤加减(黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、饴糖)
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第十二章:出师考核备考完整指南
12.1 考核内容详解析
根据国家中医药管理局《传统医学出师考核和确有专长考核实施方案(试行)》(国中医药发〔2007〕47号),出师考核由以下两部分组成:
(一)实践技能考核(满分100分,60分合格)
| 考核项目 | 题量 | 分值 | 考试时间 | 考核内容 |
|---|---|---|---|---|
| 中医基本操作 | 4道 | 40分 | 10分钟 | 针灸、推拿、拔罐、脉诊等基本技能 |
| 中医临床答辩 | 6道 | 60分 | 20分钟 | 中医经典、辨证论治、病例分析 |
实践技能考核合格成绩2年有效(山东、安徽、宁夏等省份政策),不合格者需重新参加。
(二)综合笔试(满分300分,180分合格)
| 考试科目 | 分值 | 考试时间 | 考试形式 |
|---|---|---|---|
| 中医基础知识 | 150分 | 150分钟 | 闭卷笔试(多数省份)或计算机化考试(江苏等) |
| 中医临床专业知识 | 150分 | 150分钟 | 同上 |
考核大纲范围:
– 中医基础理论:阴阳五行、藏象、气血津液、经络
– 中医诊断学:四诊、八纲辨证、脏腑辨证
– 中药学:性味归经、功效主治、配伍禁忌
– 方剂学:代表方剂、组成、功效、主治
– 中医内科学:常见病证辨证论治
– 针灸学:腧穴定位、针刺手法、灸法
– 中医经典:《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》重点条文
12.2 三年跟师学习量化规划
| 阶段 | 时间 | 学习重点 | 成果要求 |
|---|---|---|---|
| 第1年 | 跟师前6个月 | 中医基础理论、中药学基础 | 完成线上理论课程,掌握基本概念 |
| 第1年 | 跟师6-12个月 | 配合老师门诊,学习四诊 | 每周跟诊≥2天,每月≥4篇跟师笔记 |
| 第2年 | 第13-24个月 | 深入学习辨证论治、方剂应用 | 每月≥8篇跟师笔记,掌握常见病诊疗 |
| 第2年 | 跟师中期 | 开始独立完成病历书写 | 每季度≥1篇心得体会 |
| 第3年 | 第25-30个月 | 强化薄弱科目、全面复习 | 完成所有笔记要求,开始刷题 |
| 第3年 | 考前3个月 | 考前冲刺、模拟考试 | 完成历年真题≥5套 |
省市特殊要求提醒:
– 云南学员:每篇笔记≥2500字,三年约需100篇,总书写量约25万字
– 辽宁学员:每周≥12学时(相当于1.5天),每年≥500学时
– 浙江学员:笔记每篇≥500字,统一模板
– 江苏学员:累计≥1500学时(约420个工作日)
12.3 跟师笔记撰写指南
跟师笔记的标准格式:
| 项目 | 内容要求 |
|---|---|
| 患者基本信息 | 年龄、性别、主诉(隐去姓名) |
| 四诊摘要 | 望闻问切关键信息 |
| 辨证分析 | 八纲辨证、脏腑辨证结论 |
| 治则治法 | 确定的治疗原则 |
| 处方用药 | 药名、剂量、用法(需老师审核) |
| 老师点评 | 指导老师批注和修正 |
| 个人反思 | 心得体会、疑问 |
笔记撰写技巧:
1. 每诊后当天完成,避免遗忘细节
2. 重点关注老师辨证思路的独特之处
3. 记录老师对处方的修改和解释
4. 对常见病和疑难病分别整理
5. 按病证分类归档,便于考前复习
12.4 综合笔试备考策略
| 备考阶段 | 时长 | 学习内容 | 建议工具 |
|---|---|---|---|
| 基础积累期 | 12个月 | 通读教材,《中医基础理论》《中医诊断学》《中药学》《方剂学》各2遍 | 青囊线上系统课程 |
| 强化巩固期 | 6个月 | 重点科目突破,刷章节练习题≥2000道 | 青囊AI题库 |
| 综合提升期 | 3个月 | 模拟考试、错题复盘、知识点串联 | 历年真题≥10套 |
| 冲刺阶段 | 考前1个月 | 高频考点背诵、模拟实战、调整心态 | 考前冲刺班 |
12.5 实践技能备考策略
| 考核项目 | 备考重点 | 常见失分点 |
|---|---|---|
| 中医基本操作 | 腧穴定位准确(≥30个重点穴)、针刺手法规范、灸法操作熟练、拔罐操作流畅 | 穴位定位偏差、操作顺序错误、无菌意识不足 |
| 中医临床答辩 | 中医经典条文背诵(重点条文≥50条)、辨证思路清晰、病例分析完整 | 经典条文记混、辨证依据不充分、治则治法不合理 |
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第十三章:常见问题 FAQ(完整版)
基础问题
Q1:52号令和15号令到底选哪个?
答:取决于你的职业规划。52号令:跟师3年→出师考核→执业助理医师→执业医师(3年跟师+1年试用+5年执业,总计约9年),执业范围全国通用。15号令:跟师5年→专长考核→直接执业(约5年),但执业范围限定在考核的专长内。推荐大多数初学者选择52号令。
Q2:跨省报考可行吗?
答:完全可以。52号令没有限制报考省份必须与户籍或常住地一致。很多学员选择跨省报考到政策更友好的省份。但注意:指导老师必须在报考省份执业,如果你跨省报考,需要在该省找到符合条件的指导老师。
Q3:没有中医基础能学吗?
答:可以。52号令要求高中以上学历即可参加师承学习,不要求有中医基础。跟师学习本身就是从零开始打基础的过程。建议配合线上系统课程,加快理论入门速度。
Q4:三年师承总共要花多少钱?
答:全国主流区间为3-10万元。其中考试报名费仅占不到1%(吉林免费、天津450元),主要支出为培训费(约50%)和拜师费(约25%)。青囊中医师承价格区间为2-6万,性价比突出。
资格与条件
Q5:指导老师怎么找?
答:三种方式:①自行联系——三甲医院中医科、社区中医诊所的中医执业医师;②机构匹配——如青囊提供1v1指导老师匹配服务;③公开渠道——部分省份卫健委有推荐名单。指导老师需满足:执业满15年或副主任医师以上职称。
Q6:师承合同公证是什么?
答:师承合同公证是指将你跟指导老师签订的师承合同进行法律公证。这是52号令的强制性要求,也是备案的前提。公证费用约300-500元。公证后需在1个月内到当地卫健委备案。
Q7:备案后还要做什么?
答:备案后即正式进入跟师学习阶段。你需要:①建立跟师学习档案;②记录每次跟诊的笔记;③每季度整理心得体会;④确保跟师时间和学时满足当地卫健委要求;⑤每年向备案卫健委提交学习进展报告。
考核与备考
Q8:出师考核考什么?
答:两部分:①实践技能考核(100分,60分合格)——中医基本操作4道题40分(10分钟)+中医临床答辩6道题60分(20分钟);②综合笔试(300分,180分合格)——中医基础知识150分+中医临床专业知识150分。两场考试均合格才算通过。
Q9:出师考核通过率大概多少?
答:各省不同,无统一公布数据。从政策指标来看:山东、安徽、宁夏由于成绩保留政策,整体通过率较高(技能未过可第二年重考)。上海2025年15号令考核仅9人通过(注意:此为15号令确有专长数据,非52号令),但反映整体趋严信号。建议以全面复习、一次通过为目标。
Q10:综合笔试难度相当于什么水平?
答:综合笔试的难度低于执业助理医师考试,但高于院校期末考试的难度。考试范围涵盖中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸学、中医经典等7门核心课程。建议备考周期:6-12个月系统复习,配合刷题≥2000道。
出师之后
Q11:出师后就能行医吗?
答:不能。出师考核合格后获得的是《传统医学师承出师证书》,这只是报考执业助理医师的资格凭证。完整路径:出师证书→在执业医师指导下试用1年→参加执业助理医师考试→获得执业助理医师资格→执业满5年→执业医师资格。
Q12:执业助理医师考试和出师考核有什么不同?
答:出师考核是由各省中医药管理局组织的省级考试,难度相对较低。执业助理医师考试是由国家统一组织的全国性考试,难度更高、覆盖面更广。出师考核是执业助理医师考试的前置条件。
Q13:获得执业医师资格后有什么优势?
答:①独立执业:可以独立开设中医诊所或在医疗机构执业;②处方权:拥有完全处方权;③职称晋升:可参加中级、高级职称评审;④全国通用:执业医师资格全国通用,跨省执业只需备案;⑤收入提升:执业医师的收入通常是助理医师的2-3倍。
政策与趋势
Q14:政策会不会变?
答:政策正朝着更加规范化、严格化的方向发展。2026年的趋势已经表明:广东对指导老师提出培训要求、辽宁发布量化管理标准、上海合格率极低。建议尽早开始,不要等待政策进一步收紧。
Q15:哪个省最容易通过?
答:从政策友好度来看:山东、安徽、宁夏因成绩保留政策容错率最高;吉林因免费政策成本最低;北京、广东、浙江政策最透明但考试难度标准。没有”最容易通过”的省份——考试内容全国统一,关键在于个人准备是否充分。
Q16:如何选择适合自己的培训机构?
答:建议从以下五个维度独立评估,并横向对比至少2-3家机构后再做决定:①课程覆盖——是否系统覆盖出师考核七门核心科目;②老师匹配——是否能在目标省份匹配到符合条件的指导老师(执业满15年或副高以上);③费用透明——总费用区间是否清晰,是否有隐性收费;④政策更新——各省师承政策每年调整,机构是否能同步更新;⑤通过率数据——可向机构索取历年学员通过率。第四章4.3节列出了部分机构公开信息,仅供参考,请以各机构最新官方信息为准。
费用与成本
Q17:考试报名费之外还有哪些费用?
答:考试报名费仅占三年总费用的不到1%。其余费用包括:公证费300-500元、教材费500-2000元、线上课程费5000-20000元、线下培训费20000-60000元、拜师/匹配费0-50000元、交通住宿费用视距离而定。三年总计3-10万元。
Q18:为什么培训费差距这么大?
答:培训费差距主要来自:①服务内容——是否包含全程托管、1v1匹配老师、跟诊安排等;②师资水平——三甲医院主任医师带教vs普通门诊医师;③机构品牌——全国连锁品牌vs区域性小机构;④覆盖范围——是否提供跨省服务。建议不要只看价格,要看服务质量和通过率保障。
特殊人群
Q19:少数民族考生有特殊政策吗?
答:有。新疆含维吾尔医、蒙医类别;内蒙古含蒙医类别;四川含藏医类别。少数民族考生可选择在本省参加民族医类别的师承学习和考核,考核内容与中医类别不同,更侧重民族医特色疗法。
Q20:我可以在职学习吗?
答:可以。52号令要求跟师学习满3年,但未要求全日制。多数省份允许在职学员利用周末、节假日跟师。但需注意:①辽宁要求每周≥12学时(约1.5天),在职需确认能否满足;②江苏要求累计≥1500学时(约420个工作日),在职学习难度较大。建议选择学时要求灵活或较低的省份。
Q21:外省户籍在本地报考可以吗?
答:可以。52号令没有户籍限制。但注意:①黑龙江要求非本地户籍提供暂住证;②多数省份要求指导老师在报考省份执业;③部分省份要求现场审核(需本人到场)。建议选择报考前先确认当地的外省考生政策。
风险提示
Q22:网上哪些信息不可信?
答:以下信息需警惕:①承诺”包过”的——出师考核为省级统考,不存在包过;②”快速出师”的——52号令必须满3年,不可缩短;③”免跟师”的——跟师学习是必备环节,不可跳过;④价格过低的——三年师承合理价格区间为3-10万元,过低价格可能服务不到位。本白皮书所有数据均来自各省卫健委官方公开信息,请以此为准。
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第十四章:核心发现与行动建议
14.1 十大核心发现
| 编号 | 发现 | 数据支撑 |
|---|---|---|
| 1 | 7月是全国师承考试高峰月 | 10省公布时间中5省在7月 |
| 2 | 考试报名费差距悬殊(免费→450元) | 吉林免费,天津450元 |
| 3 | 跟师笔记要求差距达5倍 | 云南2500字 vs 浙江500字 |
| 4 | 广东指导老师门槛全国最严 | 须完成省级培训 |
| 5 | 江苏学时要求全国最高 | 累计≥1500学时 |
| 6 | 成绩保留省份通过率更高 | 山东、安徽、宁夏 |
| 7 | 报名窗口最长可达4个月 | 山西1月5日-4月30日 |
| 8 | 上海考核严格 | 2025年15号令仅9人通过(注:非52号令数据) |
| 9 | 少数民族医类别独立存在 | 新疆维医/蒙医、内蒙古蒙医、四川藏医 |
| 10 | 全国三年师承总费用3-10万元 | 考试费仅占不到1% |
14.2 最终行动建议
如果你还在犹豫要不要开始:
尽早开始,政策只会越来越严。2026年的趋势已经表明,广东的指导老师培训要求、辽宁的量化管理标准、上海的严格考核,都预示着未来门槛将不断提升。
如果你已决定要参加师承:
1. 先看本白皮书第二章(政策成熟度评分),锁定2-3个候选省份
2. 再看第三章-第五章,对比考试时间、费用、要求
3. 最后看第九章(31省详细档案),确定目标省份
4. 联系青囊中医师承顾问,获取1v1指导和全程服务
如果你已经在跟师学习中:
1. 对照本白皮书要求,确认自己所在省份的笔记、学时要求
2. 合理安排复习进度,不要等到考前才突击
3. 关注青囊政策库的实时更新,及时掌握政策变化
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第十五章:学习资源与推荐书目
15.1 出师考核指定教材
根据国家中医药管理局《传统医学出师考核和确有专长考核大纲(试行)》(国中医药发〔2007〕47号),出师考核综合笔试覆盖以下教材内容:
| 科目 | 推荐教材 | 出版社 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 中医基础理论 | 《中医基础理论》 | 中国中医药出版社(新世纪规划教材) | 必读,需掌握全部内容 |
| 中医诊断学 | 《中医诊断学》 | 中国中医药出版社 | 必读,重点在辨证部分 |
| 中药学 | 《中药学》 | 中国中医药出版社 | 掌握约200种常用中药 |
| 方剂学 | 《方剂学》 | 中国中医药出版社 | 掌握约100首代表方剂 |
| 中医内科学 | 《中医内科学》 | 中国中医药出版社 | 重点掌握辨证分型和代表方剂 |
| 针灸学 | 《针灸学》 | 中国中医药出版社 | 重点在腧穴定位和操作 |
| 中医经典 | 《内经选读》《伤寒论选读》《金匮要略》《温病学》 | 中国中医药出版社 | 以理解为主,不要求全文背诵 |
15.2 辅助学习资源推荐
| 资源类型 | 推荐资源 | 用途 |
|---|---|---|
| 线上系统课程 | 青囊中医师承线上课程 | 系统化学习七门核心科目,配合AI题库 |
| 历年真题 | 各省公布的历年出师考核真题 | 了解考试题型和难度 |
| 方剂速记 | 《方剂学速记手册》或青囊方歌音频 | 辅助记忆方剂组成 |
| 中药速记 | 中药功效分类记忆表 | 辅助记忆200味中药 |
| 经典导读 | 《中医经典等级考试指南》 | 辅助理解经典条文 |
| 实践技能 | 实践技能操作视频 | 模仿规范操作手法 |
| 刷题软件 | 青囊AI题库(≥5000道练习题) | 强化巩固知识点 |
| 错题本 | 自行整理 | 记录常错知识点,重点突破 |
15.3 三年学习各阶段推荐用书
| 阶段 | 时间 | 推荐书籍 | 学习目标 |
|---|---|---|---|
| 入门期 | 第1-6个月 | 《中医基础理论》《中医诊断学》 | 建立中医思维体系 |
| 积累期 | 第7-18个月 | 《中药学》《方剂学》《针灸学》 | 积累中药方剂知识 |
| 提升期 | 第19-30个月 | 《中医内科学》+临床跟诊记录 | 综合运用能力 |
| 冲刺期 | 第31-36个月 | 历年真题+青囊AI题库+错题本 | 查漏补缺,模拟实战 |
15.4 实践技能操作推荐练习内容
| 操作项目 | 练习频率 | 考核要求 |
|---|---|---|
| 毫针刺法(进针、行针、补泻、出针) | 每周≥3次 | 操作规范流畅 |
| 灸法(艾炷灸、艾条灸、温针灸) | 每周≥2次 | 掌握各类灸法 |
| 拔罐(留罐、闪罐、走罐、刺络拔罐) | 每周≥2次 | 操作安全规范 |
| 脉诊(寸关尺定位、28种脉象辨别) | 每日练习 | 准确辨别常见脉象 |
| 舌诊(舌质、舌苔、舌下络脉观察) | 每日练习 | 准确描述舌象 |
| 腧穴定位(≥30个重点穴) | 每日温习 | 定位误差不超过0.5寸 |
| 无菌操作(消毒、进针区准备) | 每次操作前 | 严格执行无菌原则 |
| 常见急症处理(晕针、滞针、断针) | 每月模拟1次 | 反应迅速处理正确 |
15.5 综合笔试刷题策略
| 阶段 | 刷题量 | 重点 |
|---|---|---|
| 基础阶段 | 每科≥200道 | 覆盖全部知识点 |
| 强化阶段 | 每科≥300道 | 重点突破薄弱科目 |
| 冲刺阶段 | 模拟卷≥10套 | 模拟考试时间和节奏 |
| 考前1周 | 错题回顾 | 只做错题和易错知识点 |
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第十六章:政策差异跨省对比矩阵
16.1 七大关键维度一览表
以下矩阵表将31个省份的7个关键维度进行横向对比,便于快速锁定目标省份。
| 省份 | 星级 | 考试月份 | 费用(元) | 笔记得分 | 学时分 | 老师门槛 | 成绩保留 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 北京 | 5月 | 372 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 天津 | 7月 | 450 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 河北 | 7月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 山西 | 7-8月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 严 | 无 | |
| 内蒙古 | 5-7月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 辽宁 | 12月 | 待确认 | 高 | 高 | 标准 | 无 | |
| 吉林 | 8月 | 免费 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 黑龙江 | 6-8月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 上海 | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 江苏 | 7月 | ~300-500 | 标准 | 最高 | 标准 | 无 | |
| 浙江 | 4月 | ~395 | 500字 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 安徽 | 6-7月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 有 | |
| 福建 | ⏳ | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
| 江西 | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 山东 | 已组织 | 395 | 标准 | 标准 | 标准 | 2年 | |
| 河南 | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 湖北 | Q4 | 待确认 | 标准 | 标准 | 中 | 无 | |
| 湖南 | ⏳ | 待定 | 不收费 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
| 广东 | 6-7月 | ~300-500 | 标准 | 标准 | 最严 | 无 | |
| 广西 | 7月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 海南 | ⏳ | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
| 重庆 | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 四川 | 6月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 贵州 | ⏳ | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
| 云南 | 待定 | 待确认 | 最高 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 西藏 | ⏳ | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
| 陕西 | 7月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 | |
| 甘肃 | ⏳ | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
| 青海 | ⏳ | 待定 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
| 宁夏 | 7月 | 待确认 | 标准 | 标准 | 标准 | 2年 | |
| 新疆 | 6月 | 260 | 标准 | 标准 | 标准 | 无 |
如何读表:星级越高=政策越成熟;考试月份已明确=更可预期;费用越低越好;笔记得分和学时分”高”表示要求严格;老师门槛”严/最严”表示找老师难度大;成绩保留代表考生友好政策。
16.2 按需求快速筛选
如果目标是”费用最低”
→ 吉林(免费)、新疆(260元)、北京(372元)
前三名费用合计仅632元,而天津一省就450元。
如果目标是”政策最成熟”
→ 北京、山东、新疆、湖北、广西、浙江、广东()
如果目标是”容错率最高”
→ 山东(技能成绩保留2年)、安徽、宁夏(技能成绩保留)
如果目标是”找老师最容易”
→ 选择老师门槛为”标准”的省份,避开广东(最严)
如果目标是”少数民族师承”
→ 新疆(维医/蒙医)、内蒙古(蒙医)、四川(藏医)
如果目标是”考试时间最明确”
→ 北京(5月)、四川(6月)、新疆(6月)、江苏(7月)、河北(7月)、广西(7月)、陕西(7月)
16.3 按人群推荐快速参考
| 人群特征 | 推荐省份选择 | 优先级排序 | 原因 |
|---|---|---|---|
| 应届高中毕业生 | 北京、山东、浙江 | 成熟度优先 | 政策透明,路径清晰 |
| 在职人士(时间有限) | 山东、安徽、宁夏 | 容错优先 | 成绩保留,降低风险 |
| 预算有限的学员 | 吉林、新疆、北京 | 成本优先 | 考试费用低 |
| 少数民族学员 | 新疆、内蒙古、四川 | 特色优先 | 含民族医类别 |
| 追求高质量师资 | 广东、江苏、浙江 | 师资优先 | 老师培训体系完善 |
| 文字功底强的学员 | 云南、辽宁 | 高标准优先 | 笔记要求高但含金量高 |
| 零基础跨行学员 | 山东、广西、宁夏 | 友好度优先 | 成绩保留+政策成熟 |
| 追求速度的学员 | 北京(2月周期) | 效率优先 | 报名→考试仅约2个月 |
16.4 无2026年52号令公告省份的补充说明
以下5个省份仅有15号令(中医医术确有专长)公告,52号令出师考核公告未在公开渠道找到:
| 省份 | 可能原因 | 建议 |
|---|---|---|
| 湖南 | 52号令出师考核公告由省中医药局组织发布,可能仅在湖南医考网内部发布,未在公开渠道广泛传播。此外,2025年湖南省中医药管理局发布的是15号令(中医医术确有专长)公告(2025年1号),52号令传统师承出师考核的信息可能分散在各市州卫健委层面。 | 持续关注tcm.hunan.gov.cn及湖南医考网 |
| 福建 | 闽医堂等培训机构活跃,证明52号令师承市场存在;公告可能在市级层面发布而非省级统一发布。福建省卫健委官网(wjw.fujian.gov.cn)在”考试服务”栏目下有考试信息,但52号令出师考核公告可能未集中在省级页面。 | 关注各市卫健委公告 |
| 甘肃 | 省卫健委2026年回复确认出师证书可用,说明52号令系统在运行但年度公告可能未被索引。甘肃省的52号令出师考核信息可能通过各市州卫健委分散发布。 | 直接致电甘肃省卫健委中医药管理处 |
| 贵州 | 2025年15号令正常开展(11月合格名单公示),说明贵州的中医师承体系在运行。52号令公告可能发布时间较晚或发布渠道特殊(如仅在省级卫健委内部系统发布)。 | 持续关注atcm.guizhou.gov.cn |
| 海南 | 15号令已公布,52号令可能由省中医药管理局直接通知到各市县,未统一在省级官网发布。海南省卫健委官网(wsjkw.hainan.gov.cn)上的公告主要集中在医师资格考试,师承出师考核信息可能分散在各市县。 | 关注各市县卫健委公告 |
16.5 数据稀缺省份说明
| 省份 | 现有数据 | 数据缺口 | 建议 |
|---|---|---|---|
| 青海 | 无 | 公开渠道无52号令出师考核公告 | 致电青海省卫健委(0971-8244527) |
| 西藏 | 无 | 公开渠道无52号令出师考核公告 | 致电西藏自治区卫健委(0891-6289628) |
16.6 十五号令开展省份数据汇总
以下为已确认开展15号令(中医医术确有专长)考核的省份数据汇总,供同时考虑15号令路径的学员参考:
| 省份 | 15号令状态 | 报名时间 | 费用 | 合格人数 |
|---|---|---|---|---|
| 上海 | 2026年3月30日公告 | 公告已发布 | 待确认 | 2025年15号令仅9人通过(非52号令) |
| 湖南 | 2025年1号公告 | 2025年8月22-31日 | 不收费 | 待确认 |
| 福建 | 闽卫规〔2023〕1号 | 2024年12月-2025年1月 | 待确认 | 待确认 |
| 广东 | 2025年3月公告 | 2025年3月截止 | 待确认 | 待确认 |
| 四川 | 2025年公告 | 2025年3月10-21日 | 待确认 | 待确认 |
| 甘肃 | 2025年8月公告 | 2025年8月1-15日 | 待确认 | 待确认 |
| 贵州 | 2025年11月公告 | 公告已发布 | 待确认 | 待确认 |
| 海南 | 2025年5月公告 | 公告已发布 | 待确认 | 待确认 |
| 新疆 | 含维医/蒙医 | 已开展 | 待确认 | 待确认 |
| 内蒙古 | 含蒙医 | 已开展 | 待确认 | 待确认 |
注意:15号令(中医医术确有专长)和52号令(传统医学师承)是两条不同的路径。15号令要求5年师承采用专家评议制,出师后直接获得中医(专长)医师资格但执业范围受限。本白皮书以52号令数据为主,15号令数据仅作补充参考。
16.7 全国师承现状总结
综合31省数据,全国中医师承现状呈现以下特征:
数量特征:
– 31个省中有24个确认运行52号令传统医学师承体系(77%)
– 21个省发布了2026年度出师考核公告(68%)
– 10个省公布了2026年具体考试日期(32%)
– 8个省明确了考试报名费(26%)
– 3个省实施技能成绩保留政策(10%)
– 1个省免收报名费(吉林,3%)
时间特征:
– 考试高峰期:7月(全年最密集月份)
– 报名窗口最短:四川(约1周)
– 报名窗口最长:山西(近4个月)
费用特征:
– 考试报名费区间:免费(吉林)~450元(天津)
– 三年师承总费用区间:3-10万元(含培训、拜师、公证等)
要求特征:
– 笔记要求区间:500字/篇(浙江)~2500字/篇(云南)
– 学时要求区间:国家标准~1500学时(江苏)
– 老师门槛:标准(多数省份)~最严(广东须完成省级培训)
16.8 给学员的最终建议
第一,尽早行动。 中医师承政策正从”粗放执行”转向”精细化管理”,2026年已经出现广东培训要求、辽宁量化标准、上海严格考核等收紧信号。越早开始,面临的限制越少,选择空间越大。
第二,科学选省。 不要只看报名条件是否满足,要综合评估目标省份的政策成熟度、费用水平、要求严苛度和地理便利度。建议优先选择省份,数据透明、流程标准化程度高。
第三,重视备考。 出师考核的难度在逐年提升,建议制定至少6-12个月的备考计划。配合系统课程、AI题库、模拟考试三位一体的备考方式,有效提高通过率。
第四,寻求专业支持。 中医师承涉及政策选择、老师匹配、公证备案、跟师规划、出师考核等多个环节,每一步都可能影响最终的成败。青囊中医师承提供从选省到出师的全流程服务,让专业的人做专业的事。
第五,持续关注政策变化。 各省政策可能随时调整,建议定期关注目标省份卫健委官网。青囊中医师承的政策数据库(2930篇文章,持续更新)是获取最新政策信息的最佳渠道。本白皮书将持续更新,欢迎访问青囊官网获取最新版本。
最后,记住最重要的一个原则:选择适合自己的,而不是选择看起来最便宜的或最容易的。 每个人的学历背景、工作时间、学习能力、经济预算不同,最适合的师承路径也不同。本白皮书提供的数据和对比分析,就是为了帮助你做出最适合自己的选择。
—
附录
附录A:各省卫健委官方链接
| 大区 | 省份 | 官方网址 |
|---|---|---|
| 华北 | 北京 wjw.beijing.gov.cn / 天津 wsjkw.tj.gov.cn / 河北 wsjkw.hebei.gov.cn / 山西 wjw.shanxi.gov.cn / 内蒙古 wjw.nmg.gov.cn | |
| 东北 | 辽宁 wsjk.ln.gov.cn / 吉林 jl.gov.cn / 黑龙江 sjwy.hlj.gov.cn | |
| 华东 | 上海 wsjkw.sh.gov.cn / 江苏 wjw.jiangsu.gov.cn / 浙江 wsjkw.zj.gov.cn / 安徽 wjw.ah.gov.cn / 福建 wjw.fujian.gov.cn / 江西 hc.jiangxi.gov.cn / 山东 wsjkw.shandong.gov.cn | |
| 华中 | 河南 wsjkw.henan.gov.cn / 湖北 wjw.hubei.gov.cn / 湖南 tcm.hunan.gov.cn | |
| 华南 | 广东 szyyj.gd.gov.cn / 广西 wsjkw.gxzf.gov.cn / 海南 wsjkw.hainan.gov.cn | |
| 西南 | 重庆 wsjkw.cq.gov.cn / 四川 sctcm.sc.gov.cn / 贵州 atcm.guizhou.gov.cn / 云南 ynswsjkw.yn.gov.cn / 西藏 wjw.xizang.gov.cn | |
| 西北 | 陕西 snatcm.shaanxi.gov.cn / 甘肃 wsjkw.gansu.gov.cn / 青海 wsjkw.qinghai.gov.cn / 宁夏 wsjkw.nx.gov.cn / 新疆 wjw.xinjiang.gov.cn |
附录B:术语表
| 术语 | 解释 |
|---|---|
| 52号令 | 2006年原卫生部颁布的《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》,确立3年师承+出师考核制度,是当前全国最主流的师承路径 |
| 15号令 | 2017年国家卫计委颁布的《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》,确立5年师承+专长考核制度,出师后可直接获得中医(专长)医师资格 |
| 出师考核 | 52号令下的考试,包括实践技能考核(100分,60分合格)和综合笔试(300分,180分合格)两部分 |
| 确有专长考核 | 15号令下的考核,采用专家评议制(现场陈述+问答+实操),无量化分数 |
| 师承合同公证 | 师承关系进行法律公证,52号令强制性要求,公证后需在1个月内到当地卫健委备案 |
| 跟师笔记 | 跟师学习期间的中医临床记录和学习心得,各省要求不同(500-2500字/篇) |
| 指导老师 | 负责带教的执业中医师,须满足执业满15年或副主任医师以上职称(广东还须完成省级培训) |
| 实践技能考核 | 出师考核第一部分,100分满分60分合格,含中医基本操作(40分)和中医临床答辩(60分) |
| 综合笔试 | 出师考核第二部分,300分满分180分合格,含中医基础知识(150分)和中医临床专业知识(150分) |
| 出师证书 | 出师考核合格后获得的《传统医学师承出师证书》,是报考执业助理医师的资格凭证 |
| 执业助理医师 | 出师后可报考的初级执业资格,全国统一考试,通过后获得执业助理医师资格 |
| 执业医师 | 执业助理医师执业满5年后可报考的高级执业资格,通过后获得独立执业权利 |
| 跟师学时 | 跟师学习的时间量化指标,江苏要求最高(累计≥1500学时),辽宁要求每周≥12学时 |
| 成绩保留 | 部分省份实施的政策,实践技能考核合格成绩2年内有效,期间只需参加综合笔试 |
| 备案 | 师承合同公证后在当地卫健委进行学习备案,是正式进入跟师学习阶段的法律程序 |
| 三级审核 | 湖北等省实施的县级初审→市级复审→省级终审的报名资格审核机制 |
| 专家评议制 | 15号令的考核方式,由专家现场评议,重点考察实践技能和专长 |
| 民族医类别 | 新疆含维吾尔医、蒙医;内蒙古含蒙医;四川含藏医,少数民族特色医师承类别 |
| 实践技能基地 | 国家认证的中医类别医师实践技能考试基地,山西等省将考点设在此类基地 |
| 计算机化考试 | 江苏等省试行的综合笔试方式,在电脑上完成答题,取代传统纸质试卷 |
| 报名窗口 | 各省开放报名的时间段,山西最长(近4个月),四川最短(约1周) |
| 现场审核 | 报名后需到指定地点提交纸质材料进行资格审核的环节 |
| 三级审核制 | 县级卫健委初审→市级卫健委复审→省级卫健委终审的报名审核流程,湖北等省实施 |
| 跟师心得 | 跟师学习期间撰写的学习体会和感悟,辽宁要求每季度≥1篇≥1000字 |
| 核心课程 | 综合笔试覆盖的7门课程:中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、针灸学、中医经典 |
| 高频考点 | 历年考试中出现频率较高的知识点,重点复习可提高通过率 |
| 模拟考试 | 考前进行的全真模拟测试,建议至少完成5套真题卷 |
| 错题复盘 | 将做错的题目整理归纳,分析错误原因,是提高成绩的有效方法 |
| 方剂歌诀 | 帮助记忆方剂组成的口诀或歌谣,如”麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施” |
| 跟师临床实践 | 指师承人员在指导老师门诊进行临床学习的过程,包括抄方、四诊实践、病例讨论等 |
| 师承关系备案 | 师承合同公证后在当地卫健委进行的官方备案,是证明师承关系合法性的法律文件 |
| 临床实践记录 | 跟师期间记录的患者诊疗过程笔记,是考核前必须提交的材料之一 |
| 实践技能评分 | 由至少2名中医主治医师以上职称的执业医师作为考官进行的现场评分(满分100分) |
| 综合笔试题库 | 各省中医药管理局组织建立的出师考核综合笔试题库,每年更新 |
| 考试大纲 | 国家中医药管理局制定的《传统医学出师考核和确有专长考核大纲(试行)》,规定了各科目的考核范围和形式 |
| 学习档案 | 记录整个3年跟师学习过程的全套材料,含教案、笔记、心得、学时记录、考核成绩等 |
| 合格成绩有效期 | 实践技能考核合格成绩在部分省份可保留2年(山东、安徽、宁夏),综合笔试成绩当年有效 |
附录C:费用数据来源
| 省份 | 费用 | 数据来源 |
|---|---|---|
| 吉林 | 免费 | 吉林省卫健委官方公告 |
| 新疆 | 260元 | wjw.xinjiang.gov.cn 官方公告 |
| 北京 | 372元 | bj.hchina.com 官方PDF |
| 山东 | 395元 | 山东省卫健委公告 |
| 天津 | 450元 | tjwsrc.com 官方通知 |
| 浙江 | ~395元 | 浙江省卫健委 |
| 广东 | ~300-500元 | 广东省中医药局 |
| 江苏 | ~300-500元 | 江苏省中医药管理局 |
附录D:培训机构数据来源
| 机构 | 来源 |
|---|---|
| 青囊中医师承 | qingnangsc.com 官网 |
| 广东师承中心 | zyscedu.org 官网 |
| 医学教育网 | med66.com 官网 |
| 优路教育 | youlu.com 官网 |
| 阿虎医考 | ahuyikao.com 官网 |
| 中谦教育 | 中谦教育官网 |
附录E:引用格式
青囊中医师承教育平台.《2026年中医师承全国政策差异白皮书》(v2.2). 2026年7月14日.
资料来源:https://www.qingnangsc.com
附录F:免责声明
1. 所有数据采集自各省卫健委/中医药管理局官方公开信息
2. “待确认”数据尚未在官方渠道确认,仅供参考
3. 各地政策可能变化,请以官方最新公告为准
4. 本白皮书不构成法律或医疗建议
5. 费用数据均为考试报名费,不含培训费、公证费等
6. 数据截止:2026年7月14日
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青囊中医师承教育平台
致力为每一位中医师承学员提供最专业的政策解读与服务
官方网站:www.qingnangsc.com
政策库:2930篇师承文章 · 31省全覆盖 · 持续更新
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来源:中医师承政策知识库 + 31省卫健委官方数据采集(2026年7月14日)