一、沈阳暴雨和牡丹江洪水的灾情现状与防疫挑战
2026年入夏以来我国多地遭遇强降雨天气，辽宁省沈阳市出现特大暴雨，导致城区严重内涝交通瘫痪。黑龙江省牡丹江市也因持续强降雨出现洪涝灾害，多个村镇被淹大量群众被迫转移。暴雨和洪水过后环境受到严重污染，大量的泥沙垃圾和污染物被冲刷到居民区和水源中。洪水泛滥导致的卫生条件恶化使得肠道传染病和虫媒传染病的传播风险显著增加。灾后防疫工作是救灾工作的重中之重，中医在灾后防疫方面有着悠久的历史和丰富的经验可以为灾区的疾病防控提供有效的支持。
洪灾后的常见传染病包括肠道传染病如霍乱伤寒痢疾等，这些疾病通过被污染的水源和食物传播。虫媒传染病如疟疾登革热乙型脑炎等在洪灾后也容易爆发，因为积水的环境为蚊虫滋生提供了条件。此外洪灾后的人群由于生活条件恶劣营养状况下降免疫力降低更加容易感染各种疾病。中医认为大灾之后必有大疫瘟疫的流行往往与大灾相伴而行。灾后人体正气受损邪气容易入侵疫疠之气乘虚而入导致疫病的流行。因此灾后防疫的首要任务是扶助正气增强人体的抗病能力同时清除环境中的邪气。
二、中医灾后防疫的核心原则与经典方剂
中医灾后防疫的核心原则是扶正祛邪和避其毒气。扶正指的是增强人体的正气提高免疫力祛邪指的是清除体内的病邪减少感染源。在灾后防疫中需要将两者结合起来既要提高群众的自身抵抗力又要做好环境的消毒和防护工作。中医经典伤寒论和温病学中记载了大量的防疫方剂和方法这些方法在历史上多次瘟疫防治中发挥了重要作用。藿香正气散是中医防疫的经典方剂之一具有解表化湿理气和中的功效适用于灾后常见的胃肠型感冒和湿热型疾病。藿香正气散的主要成分包括藿香紫苏白芷陈皮厚朴茯苓等具有芳香化浊辟秽解毒的作用。
另一个经典的防疫方剂是连花清瘟方，由连翘金银花板蓝根等组成具有清热解毒宣肺泄热的功效适用于风热型感冒和流感样症状。在灾后防疫中连花清瘟可以用于上呼吸道感染的预防和治疗。银翘散也是常用的防疫方剂适用于风热感冒初期的治疗。对于湿邪较重的情况可以使用三仁汤或甘露消毒丹来清热利湿化浊解毒。此外在预防方面可以通过中药茶饮的方式让群众服用简单的防疫方如金银花菊花甘草泡水代茶饮具有清热解毒的预防作用。艾叶熏蒸室内环境可以起到空气消毒的效果减少病毒的传播。
三、灾后中医防疫祛湿方和应急调理方法
洪灾之后湿邪是主要的致病因素之一人体长期处于潮湿的环境中容易受到湿邪的侵袭。湿邪困脾会导致脾胃功能失常出现食欲不振恶心呕吐腹胀腹泻等症状。湿邪侵犯关节会导致关节沉重酸痛屈伸不利。因此灾后防疫的重点之一是祛除体内的湿邪。常用的祛湿方剂包括平胃散用于脾胃湿滞导致的脘腹胀满恶心呕吐。苓桂术甘汤用于脾虚水停导致的头晕心悸小便不利。二妙丸用于湿热下注导致的足膝红肿热痛。这些方剂可以根据患者的具体症状选择使用。
应急调理方法方面藿香正气水是最常用的应急药品之一，在灾后出现恶心呕吐腹痛腹泻等消化道症状时可以立即服用。十滴水具有健胃驱风的作用适用于中暑引起的头晕恶心腹痛等症状。风油精具有清凉止痛驱风止痒的功效可以外用于蚊虫叮咬和头痛头晕。此外灾后人员的心理调理也不容忽视经历了灾害的恐慌和紧张后容易出现失眠焦虑抑郁等心理问题。可以用酸枣仁汤安神定志的方法来调理运用甘麦大枣汤来缓解焦虑情绪。在饮食调理方面建议食用易消化富含营养的食物如小米粥山药粥红枣汤等补充体力增强免疫力。
四、灾后环境卫生与中医消毒防疫方法
灾后环境的清洁和消毒是预防疾病传播的关键措施。中医传统消毒方法中使用艾叶苍术等中药材进行熏蒸可以达到空气消毒的效果。艾叶具有温经散寒祛湿止痒的功效艾叶燃烧产生的烟雾含有挥发油成分具有抑菌抗病毒的作用。在洪水过后可以在室内点燃干艾叶或使用艾条进行熏蒸每次15至20分钟每周2至3次。苍术也是常用的空气消毒药材苍术燃烧产生的烟雾具有芳香化浊辟秽解毒的作用。使用苍术和艾叶混合熏蒸可以达到更好的消毒效果。在使用中药熏蒸时需要注意安全避免火灾和一氧化碳中毒。
个人的卫生防护也非常重要。接触洪水后要及时清洗身体的各个部位特别是手部和脚部避免病菌从皮肤侵入。可以用中药煎水洗手洗脚如艾叶金银花黄柏地肤子等煮水外洗具有清热解毒杀菌止痒的作用。饮用水一定要煮沸消毒后饮用避免直接饮用生水。食物要煮熟煮透不吃生冷食物不吃被洪水浸泡过的食物。在安置点集中的区域要加强卫生管理做好垃圾和排泄物的处理工作防止苍蝇蚊虫的滋生。在条件允许的情况下可以定期发放中药茶饮免费为灾民提供防疫保健服务帮助受灾群众增强体质预防疾病。
五、师承学员参与灾后防疫工作的实践意义
对于中医师承学员来说参与灾后防疫工作是一次难得的实践机会可以将在课堂上学到的理论知识应用到实际中。灾后防疫涉及传染病预防环境卫生应急处理等多方面的知识通过这些实践可以加深对温病学急诊学等学科的理解。在灾区一线工作的中医师需要掌握常见传染病的临床表现和诊断方法了解中药防疫方剂的配制和使用掌握基本的急救技能。师承学员在参与灾后防疫工作时应当虚心向有经验的中医师学习积极协助完成各项防疫任务在实践中提升自己的专业能力。
师承学员参与灾后防疫工作还应当注重公共卫生知识和健康宣教能力的培养。在灾难面前广大群众需要科学的防疫知识和正确的卫生习惯指导。师承学员可以通过发放宣传资料举办健康讲座现场演示等方式向群众普及中医防疫知识。教育群众如何识别和预防常见传染病如何使用中药进行预防保健如何进行环境卫生消毒等。通过健康宣教活动师承学员不仅能够提高群众的中医防疫素養还能锻炼自己的沟通能力和组织协调能力。参与灾后防疫工作的经历对于师承学员的职业成长和素养提升具有重要的意义。
六、中医在公共卫生应急体系中的角色与发展
新冠肺炎疫情期间中医药发挥了重要的作用引起了全社会对中医药在公共卫生应急体系中价值的重新认识。中医的治未病理念整体调节优势和简便廉验的特色使其在应对突发公共卫生事件中具有独特的价值。近年来国家出台了多项政策支持中医药参与公共卫生应急体系建设。各级中医医院都设立了发热门诊和传染病房配备中药方剂储备提升中医药应对突发公共卫生事件的能力。中医在灾后防疫和传染病防治方面的应用越来越受到重视相关的学术研究和临床实践也在不断深入。
未来中医药在公共卫生应急体系中的角色将进一步强化。应当建立健全中医药参与突发公共卫生事件应急响应的机制和流程确保中医药能够及时有效地发挥作用。加强中医防疫人才队伍建设培养一批既懂中医又掌握现代传染病防控知识的复合型人才。师承学员作为中医药事业的后备力量应当关注公共卫生领域的发展动向学习相关的知识和技能为将来参与公共卫生应急工作做好准备。在日常的学习和实践中注重培养危机意识和应急处理能力掌握常用的防疫方剂和技术。只有这样在面临突发公共卫生事件时才能从容应对发挥出中医药应有的作用。
